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四川省医院4天收治4例疑似热射病患者1例已死

时间:2018-03-24 10:00:48

69岁疑似热射病患者何先生在省医院急诊ICU接受治疗

连日来,成都持续的高温天气,让许多市民难以忍受。近日,省人民医院连续收治了4名疑似热射病患者,其中1例已经死亡,其余患者仍在重症监护室,且下达了病危通知书。

热射病是一种中暑的重症表现,在高温高湿和无风环境中长时间或者强体力劳动,又无充分降暑降温措施时,易发生热射病。四天收到四例热射病患者,在省医院的接诊记录上,也较为罕见,“往年一两年才收治一例。”

“秋老虎”太猛

4天收治4例疑似热射病

往年很多一例

昨日18时许,省人民医院急诊ICU病房内,69岁的何先生正躺在病床上,尚未脱离生命危险。

何先生的病,是热出来的。据何先生主管医生介绍,患者是在22日中午时分在外喂鸽子时晕倒送医,因其就诊时症状符合热射病症状,高度怀疑是中暑的危重情况——热射病。

何先生并不是省人民医院今年收治的*一例疑似热射病患者,从数天前起,就陆续接诊了4名病人。这在省医院的接诊记录上,是较为罕见的,“以往一两年才收治一例热射病患者,今年到现在为止已经收了4例疑似患者了。”省医院急诊ICU的邓磊医生说。

热射病是一种致命性急症,是中暑的重症表现。轻度的中暑表现为恶心、头晕、呕吐、乏力等等,患者离开高热环境到阴凉处休息并及时补水,症状可以很快得到缓解,但热射病则来势汹汹、不容小觑,死亡率极高。

“热射病”致命

4例中一例已死亡

3例病情危重

省医院收治的四例热射病患者中,目前一例已经死亡,其余三例病情仍然危重。

“*一例患者是晚上送来的,家属说是在家打了半天谷子,突然倒地喊不答应。”省医院急诊ICU的邓磊医生介绍说,患者为60多岁女性,病发时体温一直保持在40℃以上降不下来,出现了心律失常,送至医院时已经出现了多器官衰竭,不到24小时,病人就去世了。“刚开始我们怀疑是中毒引起的,但是后来仔细问了家属,排除了(中毒)。”邓磊说,事后医生们反推病情讨论,认为高度符合热射病的症状。但因为确诊热射病必须严格排除其他原因,例如严重感染等等,因此尚不能确诊。

第二例病人也是60多岁女性,病发时没有任何征兆,22日在家突然晕倒抽搐,到医院时也表现出高达40℃高烧、肝肾功能衰竭、心肌损害甚至是休克等症状。第三例病人是一位40岁左右的中年男性,无故高烧达到继发性癫痫怎样治疗40℃,肝功能受损,但病人并没有肝病病史。“经过治疗现在这个病人体温降下来了,在38℃,但是病情还是比较严重,我们也不排除是热射病。”邓磊说。

目前,省人民医院收治的4例病人中,除已经死亡的1例外,其余3例病情仍然危重,下达了病危通知书。

热射病死亡率高达90%

热射病是一种致命性疾病,是中暑的重症表现。“热射病分为3种类型,热痉挛、热衰竭和热射病,热痉挛和热衰竭可以看做是热射病的前期症状。”邓磊说,热痉挛表现为肌肉不自主颤动,是因为大量脱水、电解质紊乱引起的。

热射病是很严重也是很危险的阶段,病人出现多器官衰竭,能抢救过来的可能性很小。“确诊的病人,死亡率达到90%以上。”邓磊说,确诊热射病的病人需要大量补液,维护脏器功能稳定,有的病人还会出现横纹肌溶解、血红蛋白升高,有的甚至还需要做血液净化。

如何判断

是否是重度中暑?

大多数人都将热射病等同于一般中暑,轻视了它的严重性。热射病的突出特征是高温(体温升至40℃以上)、神志模糊、无汗。

邓磊说,如果病人确实是在高温环境怎么彻底治好小儿癫痫下长时间劳作、运动,或者在密闭不通风的高温环境中待的时间过长,同时出现了神经系统障碍,比如说失去意识,还有口舌干燥、皮肤干燥失去弹性,身体体温持续高烧但四肢温度低,就需要高度怀疑。

如何预防

避免在高温和密闭环境下工作

“热射病主要还是以预防为主。”邓磊说,热射病分为劳力性和非劳力性类型。

劳力性主要是因为患者在高温条件下剧烈活动或者劳动,体内产热过多,散热又不及时,导致发病,病情严重且恶化得很快。而非劳力性热射病,则是患者长时间在不通风的环境中,体表热气蒸发减少,引起体温调节中枢功能障碍,这类型的热射病,病情会稍轻一些。

高危人群

高温劳动者和体弱的老人孩子

“严格地说,热射病没有高发的年龄阶段,但是在实际生活中,小孩子多动、老年人常习惯在密闭不通风的环境里生活,这两个年龄阶段的可能发病率高一些。”邓磊介绍说,从职业种类上,在高温条件下工作的人,比如交警、环卫工人、建筑工人,还有在厂房中工作的工人,属于高危人群,更需要注意。

值得注意的是,热射病并非只在夏季发生。邓磊说,今年三四西藏癫痫病正规医院月省人民医院也曾收治过一例转诊病人,明确确诊是热射病,出现了多脏器衰竭死亡。“怀疑是在密闭高温的环境中工作导致的。”

成都商报记者 于遵素

摄影记者 张建

高温杀手 热射病

热射病是指因高温引起的,人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损,通常发生在夏季高温、高湿天气

如何帮助

“热射病”患者

1、迅速将其转移至阴凉通风处

2、送至医院抢救

3、进行降温(湿衣服,或浸泡于水、冰块中)

4、防止抽搐产生的额外伤害

如何防止

患上“热射病”

出行躲避烈日

室内注意通风降温

多饮水

多吃蔬菜、水果

保证充足睡眠

35℃

皮肤微微出汗

36℃

身体开始报警

38℃

多个脏器参与降温

39℃

汗腺濒临衰竭

40℃

大脑顾此失彼

41℃

严重危及生命

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